Feridas de guerra que o tempo sozinho não pode curar


Vídeo

“Quase amanhecer”

Em um clipe de “Quase Nascer do Sol”, Katinka Hooyer, médica antropóloga e pesquisadora de pós-doutorado em Medicina Familiar e Comunitária da Faculdade de Medicina de Wisconsin, fala sobre o significado do amor e da dor moral.

PELAS PRODUÇÕES PODEROSAS DO ROBÔ em Data de publicação 5 de junho de 2016.


Sem dúvida, no decorrer de sua vida, você fez alguma coisa, ou deixou de fazer alguma coisa, que o deixou se sentindo culpado ou envergonhado. E se essa coisa estivesse em tal violação de sua bússola moral que você se sentiu incapaz de perdoar a si mesmo, indigno de felicidade, talvez até incapaz de viver?

Esse é o destino de um número incontável de militares e mulheres que serviram no Iraque, Afeganistão, Vietnã e outras guerras. Muitos participaram, testemunharam ou foram incapazes de ajudar em face de atrocidades, de não ajudar uma pessoa ferida a matar uma criança, por acidente ou em autodefesa.

Para alguns veteranos, isso deixa feridas emocionais que o tempo se recusa a curar. Isso muda radicalmente e como eles lidam com o mundo. Tem um nome: lesão moral. Ao contrário de uma casualidade mais conhecida da guerra, o transtorno de estresse pós-traumático, ou TEPT, a lesão moral ainda não é um diagnóstico psiquiátrico reconhecido, embora o dano que inflige seja tão ruim quanto pior.

O problema é destacado em um novo documentário chamado “Quase nascer do sol”, que será exibido no próximo fim de semana no Human Rights Watch Film Festival em Nova York e nos dias 23 e 24 de junho no AFI Docs em Washington, DC O filme retrata a agonia emocional e rescaldo autodestrutivo de danos morais e segue dois pacientes ao longo de um caminho que alivia sua angústia psíquica e oferece esperança para uma eventual recuperação.

foto

O novo documentário “Almost Sunrise” acompanha Tom Voss e Anthony Anderson, dois veteranos de guerra do Iraque, caminhando de Milwaukee a Los Angeles.Crédito Produções Robot Pensativas

Os terapeutas, tanto dentro como fora do Departamento de Assuntos de Veteranos, reconhecem cada vez mais os danos morais como a razão pela qual muitos veterinários que retornam são autodestrutivos e não são ajudados, ou ajudados apenas em parte, pelos tratamentos estabelecidos para o TEPT.

A lesão moral tem alguns dos sintomas do TEPT, especialmente raiva, depressão, ansiedade, pesadelos, insônia e automedicação com drogas ou álcool. E isso pode se beneficiar de alguns dos mesmos tratamentos. Mas a lesão moral tem um fardo adicional de culpa, pesar, vergonha, arrependimento, tristeza e alienação que exige uma abordagem muito diferente para alcançar o âmago da psique de um doente.

Ao contrário dos soldados que foram convocados para servir no Vietnã, os membros das forças armadas hoje escolheram se alistar. Os que foram enviados para o Iraque pensaram a princípio que estavam lutando para levar a democracia ao país, e depois disseram que era para ganhar corações e mentes. Mas para muitos dos que estavam em batalha, o efeito real era “aterrorizar as pessoas”, como diz um veterano no filme. Outro disse: “Não é para isso que nos inscrevemos”.

Essa guerra pode ser moralmente comprometedora não é uma ideia nova e tem sido verdade em todas as guerras. Mas a comunidade terapêutica só agora está se tornando consciente das dimensões da lesão moral e de como ela pode ser tratada.

O padre Thomas Keating, membro fundador da Contemplative Outreach, diz no filme “Os antidepressivos não atingem a profundidade do que esses homens estão sentindo”, que eles fizeram algo terrivelmente errado e não sabem se podem ser perdoados.

O primeiro desafio, porém, é fazer com que os veteranos emocionalmente feridos reconheçam sua agonia oculta e busquem ajuda profissional em vez de tentar suprimi-la, muitas vezes envolvendo-se em comportamentos autodestrutivos.

“Muitos veterinários não procuram ajuda porque o que os assombra não são atos heróicos, ou foram traídos, ou não podem viver com eles mesmos porque cometeram um erro”, disse Brett Litz, especialista em saúde mental do V.A. Boston Healthcare System e um dos principais especialistas em lesões morais.

O segundo desafio é ganhar a confiança deles, para tranquilizá-los de que eles não serão julgados e merecem perdão.

Terapeutas que estudam e tratam lesões morais descobriram que nenhuma quantidade de medicação pode aliviar a dor de tentar viver com um fardo moral insuportável. Eles dizem que aqueles que sofrem de danos morais contribuem significativamente para o terrível número de suicídios entre os veteranos – estimados entre 18 e 22 por dia nos Estados Unidos, mais do que o número perdido em combate.

O filme apresenta dois veteranos da guerra no Iraque, Tom Voss e Anthony Anderson, que decidem caminhar de Milwaukee a Los Angeles – 2.700 milhas levando 155 dias – para ajudá-los a se recuperar das experiências de combate que os assombram e ameaçam destruir. seus relacionamentos mais valiosos. Seis anos depois de voltar de seu segundo destacamento no Iraque, Voss falou de seu estado mental antes de fazer a jornada pelo país: “Se alguma coisa, está pior agora”.

Ao longo do caminho, os dois homens aumentam a conscientização sobre a dor implacável da lesão moral que muitos veteranos enfrentam e os encorajam a procurar tratamento. O Sr. Voss e o Sr. Anderson foram ajudados por vários conselheiros e tratamentos, incluindo um curandeiro espiritual nativo americano e uma técnica meditativa chamada respiração de poder. Eles também descobriram que a comunhão com a natureza é restauradora, permitindo que reconheçam novamente a beleza do mundo.

Shira Maguen, psicóloga pesquisadora e clínica do San Francisco V.A. O Centro Médico, que estuda e trata os veterinários que sofrem de danos morais, disse: “Temos um grande foco no auto-perdão. Nós os mandamos escrever uma carta para a pessoa que eles mataram ou para uma versão mais jovem de si mesmos. Nós nos concentramos em fazer as pazes, planejar o futuro e seguir em frente ”, especialmente importante, pois muitos pensam que não têm futuro.

Maguen, que estudou como o ato de matar durante o combate afeta a ideação suicida no retorno de veterinários, descobriu que “aqueles que mataram tinham maior risco de suicídio”, mesmo quando controlavam fatores como TEPT, depressão e abuso de álcool e drogas. Ela disse em uma entrevista que décadas após a Guerra do Vietnã, “ainda houve um impacto sobre os veteranos que mataram combatentes inimigos, e um efeito ainda mais forte sobre aqueles que mataram mulheres e crianças”.

foto

A jornada de Tom Voss levou 155 dias, abrangendo 2.700 milhas.Crédito Cortesia da Thoughtful Robot Productions

Para superar a relutância dos veteranos em procurar ajuda para danos morais, o Dr. Maguen incorpora cuidados de saúde mental em visitas clínicas de rotina.

Em Boston, o Dr. Litz e seus colegas estão testando uma abordagem terapêutica chamada revelação adaptativa, uma técnica semelhante à confissão. Com os olhos fechados, os veterinários são solicitados a compartilhar verbalmente detalhes vívidos de seu trauma com uma pessoa compassiva imaginada que os ama, então imagine como essa pessoa responderia. O terapeuta guia a conversa ao longo de um caminho para a cura.

“Divulgar, compartilhar, confessar é fundamental para reparar”, disse Litz. “Ao fazer isso, os veterinários aprendem que o que aconteceu com eles pode ser tolerado, não são rejeitados.” Eles também são encorajados a “engajarem-se no mundo de uma maneira que esteja reparando – por exemplo, ajudando crianças ou escrevendo cartas O objetivo é encontrar perdão dentro de si ou dos outros.

Um fato que todos concordam: o processo é demorado. Como o Sr. Voss disse, “eu sabia que depois da caminhada eu ainda tinha um longo caminho de cura à minha frente”. Agora, no entanto, ele tem algumas ferramentas úteis e as compartilha livremente.

Relacionado:

Para mais notícias sobre fitness, alimentação e bem-estar, siga-nos no Facebook e Twitterou inscreva-se no nosso boletim informativo.

.

Deixe uma resposta

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *